2025年年初，上海复旦大学附属中山医院的无影灯下，一场见证奇迹的“神经搭桥”手术改写了医学史——两颗米粒大小的电极芯片被植入一名叫小林的34岁患者体内，竟让他瘫了两年的双腿“听懂”了大脑指令，让原本被判定为永远也站不起来的他“绝地重生”。

此后3个多月间，复旦大学科研团队又先后利(lì)用(yòng)脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口(kǒu)技(jì)术(shù)完(wán)成(chéng)了(le)3例(lì)临(lín)床(chuáng)概(gài)念(niàn)验(yàn)证(zhèng)手(shǒu)术(shù)，效(xiào)果(guǒ)均(jūn)显(xiǎn)著(zhe)。央(yāng)视(shì)频(pín)、《人(rén)民(mín)日(rì)报(bào)》等(děng)主流(liú)媒(méi)体(tǐ)纷(fēn)纷(fēn)报(bào)道(dào)了(le)这(zhè)一(yī)重(zhòng)大(dà)突(tū)破(pò)。

如(rú)同(tóng)石(shí)子(zi)投(tóu)入(rù)平(píng)静(jìng)的(de)湖(hú)面(miàn)，成(chéng)果(guǒ)在(zài)全球医学界掀起了巨大的波澜。

那么，什么是脑脊接口技术？它和脑机接口有何区别？这项技术到底是黑科技还是医学革命？

小林术后12天，正在联合团队指导下开展康复训练（图片来源于复旦大学官网）

从“不可能”到“可能”，瘫痪治疗的困局与破局

在医学界，脊髓损伤导致的瘫痪一直被视为“不治之症”。当脊髓因外伤或疾病中断，大脑发出的运动指令便无法传递到肢体，患者逐渐失去对肌肉的控制，甚至可能永远被困在轮椅上。

据统计，中国现存脊髓损伤患者374万人，每年新增脊髓损伤患者约9万人。其中许多人正值青壮年，一场意外便彻底改变了他们的人生轨迹。

脑脊接口技术，简单来说，医生在大脑和脊髓里植入一些很细小的电极，这些电极能捕捉大脑发出的“想动”的信号。然后，通过一种聪明的算法，把信号翻译成脊髓能懂的“语言”，再用电刺激的方式传递给脊髓。这就像是用一把钥匙打开了控制下肢运动的“锁”，让大脑的指令绕过受损的神经，直接告诉下肢“动起来”，从而让瘫痪患者重新获得行走能力。

这项技术的关键在于精准(zhǔn)性(xìng)与(yǔ)实(shí)时(shí)性(xìng)。大(dà)脑(nǎo)的(de)信(xìn)号(hào)如(rú)同(tóng)复(fù)杂(zá)的(de)电(diàn)波(bō)海(hǎi)洋(yáng)，而(ér)脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口(kǒu)技(jì)术(shù)需(xū)要(yào)在(zài)这(zhè)片(piàn)海(hǎi)洋(yáng)中(zhōng)准(zhǔn)确(què)地(de)捕(bǔ)捉(zhuō)到(dào)代(dài)表(biǎo)运(yùn)动意图的特定波形。这不仅需要高精度的电极设备，更依赖于强大的人工智能算法。

复旦大学科研团队在全球首创的“三合一”脑脊接口技术，其特别之处就在于将大脑信号(hào)解(jiě)码(mǎ)、电(diàn)刺(cì)激(jī)优(yōu)化(huà)和(hé)神(shén)经(jīng)通(tōng)路重(zhòng)建(jiàn)三(sān)大(dà)技(jì)术(shù)整(zhěng)合(hé)，形(xíng)成(chéng)一(yī)套(tào)高(gāo)效(xiào)精(jīng)准(zhǔn)的(de)治(zhì)疗(liáo)体(tǐ)系(xì)。核(hé)心(xīn)在(zài)于(yú)“稳(wěn)、准(zhǔn)、快(kuài)”——团(tuán)队(duì)开(kāi)发(fā)的(de)轻(qīng)量(liàng)级(jí)AI算(suàn)法(fǎ)模(mó)型(xíng)，如(rú)同(tóng)“超(chāo)级(jí)翻(fān)译(yì)器(qì)”，能(néng)快(kuài)速(sù)将(jiāng)大(dà)脑(nǎo)的(de)运(yùn)动(dòng)指(zhǐ)令(lìng)（如(rú)抬(tái)腿(tuǐ)、迈(mài)步(bù)）转(zhuǎn)化(huà)为(wèi)电(diàn)刺(cì)激(jī)信(xìn)号(hào)，传(chuán)递(dì)给(gěi)脊(jí)髓(suǐ)，确(què)保(bǎo)患(huàn)者(zhě)肢(zhī)体(tǐ)迅(xùn)速(sù)且(qiě)准(zhǔn)确(què)地(de)响(xiǎng)应(yīng)，避(bì)免(miǎn)因(yīn)延(yán)迟(chí)导(dǎo)致(zhì)的(de)摔(shuāi)倒(dào)。同(tóng)时(shí)，团(tuán)队(duì)利(lì)用(yòng)仿(fǎng)真(zhēn)计(jì)算(suàn)平(píng)台(tái)模(mó)拟(nǐ)人(rén)体(tǐ)运(yùn)动(dòng)，提(tí)前(qián)筛(shāi)选(xuǎn)有(yǒu)效(xiào)电(diàn)刺(cì)激(jī)参(cān)数(shù)，跳(tiào)过(guò)无(wú)效(xiào)参(cān)数(shù)，让(ràng)患(huàn)者(zhě)在(zài)手(shǒu)术(shù)当(dāng)天(tiān)即(jí)可(kě)抬(tái)腿(tuǐ)，大(dà)幅(fú)缩(suō)短(duǎn)了(le)康(kāng)复(fù)时(shí)间(jiān)等(děng)。

脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口(kǒu)？脑(nǎo)机(jī)接(jiē)口(kǒu)？别(bié)傻(shǎ)傻(shǎ)分(fēn)不(bù)清(qīng)楚(chu)

“脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口(kǒu)和(hé)脑(nǎo)机(jī)接(jiē)口(kǒu)是(shì)一(yī)回(huí)事(shì)吗(ma)？”脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口(kǒu)的(de)新(xīn)闻(wén)出(chū)来(lái)后(hòu)，许(xǔ)多(duō)人(rén)会(huì)有(yǒu)这(zhè)样(yàng)的(de)疑(yí)问(wèn)。实(shí)际(jì)上(shàng)，虽(suī)然(rán)只(zhǐ)有(yǒu)“一(yī)字(zì)之(zhī)差(chà)”，两(liǎng)者(zhě)存(cún)在(zài)本(běn)质(zhì)差(chà)异(yì)。

脑(nǎo)机(jī)接(jiē)口(kǒu)（BCI）与(yǔ)脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口(kǒu)（BSI）虽(suī)然(rán)都(dōu)以(yǐ)大(dà)脑(nǎo)信(xìn)号(hào)为(wèi)核(hé)心(xīn)，但(dàn)目(mù)标(biāo)和(hé)路径却(què)大(dà)相(xiāng)径庭(tíng)。脑(nǎo)机(jī)接(jiē)口(kǒu)更(gèng)像(xiàng)是(shì)为(wèi)大(dà)脑(nǎo)配(pèi)备(bèi)的(de)“外(wài)挂(guà)”，它(tā)专(zhuān)注(zhù)于(yú)“大(dà)脑(nǎo)→外(wài)部(bù)设(shè)备(bèi)”的(de)交(jiāo)互(hù)，让(ràng)患(huàn)者(zhě)通(tōng)过(guò)意(yì)念(niàn)控(kòng)制(zhì)机(jī)械(xiè)臂(bì)、打(dǎ)字(zì)甚(shén)至(zhì)玩(wán)电(diàn)子(zi)游(yóu)戏(xì)。这(zhè)种(zhǒng)技(jì)术(shù)虽(suī)然(rán)巧(qiǎo)妙(miào)地(de)绕(rào)过(guò)了(le)身(shēn)体(tǐ)的(de)限(xiàn)制(zhì)，却(què)无(wú)法(fǎ)直(zhí)接(jiē)恢(huī)复(fù)患(huàn)者(zhě)自(zì)身(shēn)的(de)运(yùn)动(dòng)功(gōng)能(néng)。

相(xiāng)比(bǐ)之(zhī)下(xià)，脑(nǎo)脊(jí)接(jiē)口(kǒu)则(zé)致(zhì)力(lì)于(yú)“大(dà)脑(nǎo)→脊(jí)髓(suǐ)→身(shēn)体(tǐ)”的(de)闭(bì)环(huán)重(zhòng)建(jiàn)。它(tā)不(bù)依(yī)赖(lài)外(wài)部(bù)设(shè)备(bèi)，而(ér)是(shì)通(tōng)过(guò)神(shén)经(jīng)信(xìn)号(hào)直(zhí)接(jiē)激(jī)活(huó)人(rén)体(tǐ)自(zì)身(shēn)的(de)肌(jī)肉(ròu)，目(mù)标(biāo)是(shì)让(ràng)患(huàn)者(zhě)重(zhòng)新(xīn)控(kòng)制(zhì)自(zì)己(jǐ)的(de)双(shuāng)腿(tuǐ)，真(zhēn)正(zhèng)实(shí)现(xiàn)“身(shēn)体(tǐ)的(de)自(zì)主运(yùn)动”。

从技术逻辑上看，脑机接口需要将大脑信号转化为机械指令，例如将“想抬手”转化为“机械臂抬起”，中间依赖复杂的算法和外部硬件，仿佛是在大脑与身体之间开辟了一条“绕路”的通道。而脑脊接口则更接近于“修复断裂的神经高速公路”。它通过植入电极，在受损的脊髓区域上方（脑）和下方（脊髓）架设“信号中转站”，让大脑指令直达下肢神经，实现自然行走，如同在受损的神经通路上重新搭建了一座桥梁。

在侵入性与适用人群方面，脑机接口既有非侵入式（头戴设备），也有侵入式（植入电极），功能偏向“替代”或“增强”。而脑脊接口则必须通过手术植入设备，但它的优势在于恢复原生功能，更适合脊髓不完全损伤、肌肉未萎缩的患者。

如果用一句话来总结，脑机接口是“人与机器的对话”，拓展能力边界；脑脊接口则是“人与自己身体的对话”，修复生命本能。

未来两者会结合吗？完全可能！例如用BCI控制外骨骼辅助行走，同时用BSI激活自身肌肉，实现双重康复。

小林术后第一次随访（图片来源于复旦大学官网）

从“信号中转站”到“舍筏登岸”，脑脊接口未来可期

通过4小时左右的微创手术，当两个直径仅1毫米左右的电极芯片被精准地植入小林的运动脑区与脊髓硬膜外时，一场生命的奇迹正在悄然上演。

术后第1天，沉睡多年的右腿肌群出现微弱颤动；第3天，大脑指令首次驱动双下肢同步(bù)运(yùn)动(dòng)；第(dì)10天(tiān)，患(huàn)者(zhě)实(shí)现(xiàn)自(zì)主控(kòng)制(zhì)双(shuāng)侧(cè)下(xià)肢(zhī)跨(kuà)步(bù)行(xíng)走(zǒu)；第(dì)49天(tiān)，小(xiǎo)林(lín)已(yǐ)经(jīng)可(kě)以(yǐ)在(zài)悬(xuán)吊(diào)下(xià)实(shí)现(xiàn)独(dú)立(lì)使用助步器行走——这一系列看似不可思议的进展背后，是中国科学家十年磨一剑的坚持，为脊髓损伤治疗开辟了一条全新的赛道。

更令人振奋的是，复旦大学团队还在受试者身上观察到了脑脊接口对神经重塑的(de)作用——小林在术后不到两周，就表现出了神经重塑效果。

“如果通过植入脑脊接口，加上三五年的康复训练，患者的神经有望重新连接、得到重塑，最终我们可能会让患者摆脱设备，而不是终身依赖它。”科研成员认为，“舍筏登岸，这才是最好的脑脊接口技术。”

进一步观察，了解其重塑背后机制。脑脊接口的未来之路或许漫漫，但未来可期。